A escoliose em crianças pequenas é comum e muitas vezes passa despercebida.
No entanto, a escoliose – ou uma curvatura lateral da coluna – afeta quase 2 a 3 por cento da população.
Em criança pequena, que acontece se tem escoliose?
Quais são os diferentes tipos de escoliose?
A Cleveland Clinic, com sede nos EUA, explica que existem três tipos de escoliose pediátrica e adolescente:
Escoliose idiopática. Este é o tipo mais comum. ‘Idiopático’ significa que a causa é desconhecida, mas como ocorre em famílias, tem uma base genética.
Escoliose congênita. Esta é uma anormalidade da coluna bastante rara detectada no nascimento.
Existem várias causas da escoliose. Porém a mais comum é chamada de idiopática, ou seja, não tem causa conhecida, embora existam várias teorias.
O que causa a escoliose?
Existem várias causas da escoliose. Porém a mais comum é chamada de idiopática, ou seja, não tem causa conhecida, embora existam várias teorias.
Outras formas de escoliose são causadas por problemas neuromusculares, por exemplo, paralisia cerebral; síndromes relacionadas ao desequilíbrio neuromuscular; malformações congênitas das vértebras, etc.
Que testes ajudam um médico a determinar que o paciente tem a doença?
Há uma série de testes que devem ser realizados para concluir que um paciente tem a condição e decifrar a gravidade dela. SpineUniverse, um recurso online dedicado à educação da coluna, explica os testes como físicos e baseados em imagens.
Testes físicos:
- Teste de curvatura para frente: Seu médico também pode usar este teste para ver a curva anormal.
- Teste do fio de prumo: Esta é uma verificação visual rápida para ver se a coluna está reta. Na escoliose, o fio de prumo cairá para a esquerda ou direita da coluna, em vez de passar pelo meio das nádegas.
- Escoliômetro: Se o médico vir uma corcunda na costela, ele pode usar uma ferramenta de escoliômetro para medir o tamanho da corcunda. É um exame indolor e não invasivo.
- Comprimento da perna: as pernas são medidas e comparadas para determinar a discrepância.
- Palpação: Seu médico determinará anormalidades da coluna vertebral pela sensação. As costelas ou músculos lombares podem parecer mais proeminentes em um lado da coluna do que no outro.
- Amplitude de movimento: Seu médico medirá o grau em que seu filho pode realizar movimentos de flexão, extensão, flexão lateral e rotação da coluna vertebral. O médico também observa assimetria.
Além da avaliação física, seu médico pode sugeriri um exame neurológico.
O objetivo é anotar áreas de dormência, formigamento, fraqueza e outros sintomas neurológicos, que podem incluir alterações na função intestinal ou da bexiga.
O médico ou profissional especializado pode realizar o teste de flexão para frente para verificar se há uma curvatura anormal.
Testes de imagem
Duas visualizações são normalmente tiradas em raios-x para escoliose para ilustrar a natureza completa da curva, acrescenta:
- Radiografias PA (posterior-anterior, ou de trás para frente) e laterais (laterais).
- As radiografias AP de flexão lateral (anterior-posterior ou de frente para trás) avaliam a flexibilidade da coluna vertebral.
Meninas ou meninos são mais propensos a ter escoliose idiopática?
A escoliose idiopática do adolescente é mais comum em meninas e em meninos na escoliose idiopática juvenil.
Qual é o tratamento para a escoliose?
O tratamento depende da gravidade da escoliose no momento do diagnóstico e da causa subjacente.
O diagnóstico precoce permite o tratamento com fisioterapeia especializada ou em conjunto com aparelhos (órtese).
É importante entender que a fisioterapia especializada é aquela que está baseada em métodos e técnicas com reconhecida evidência científica.
O Instituto de Escoliose como membro da SOSORT segue suas recomendações.
Diagnóstico tardio e curvas severas (acima de 50 graus) podem exigir correção cirúrgica e fusão das vértebras afetadas.
A cirurgia é rara
Apenas uma pequena porcentagem de pacientes com escoliose requer tratamento. Cerca de 30 por cento requerem órtese, e um por cento ainda menor – cerca de 10 por cento – dos pacientes realmente precisam de cirurgia.
Fonte: John Hopkins Medicine, EUA
