Eficácia dos exercícios de Schroth no tratamento da escoliose com colete.
Eficácia dos exercícios de Schroth durante o tratamento com colete na escoliose idiopática adolescente: resultados de um estudo preliminar. Effectiveness of Schroth exercises during bracing in adolescent idiopathic scoliosis: results from a preliminary study—SOSORT Award 2017 Winner Este é um estudo de coorte histórico prospectivo, vencedor no Congresso da SOSORT em Maio deste ano em Lyon, França Kenny Yat Hong Kwan, Aldous C.S. Cheng, Hui Yu Koh, Alice Y.Y. Chiu and Kenneth Man Chee Cheung Agora em 16 de outubro foi publicado pelo Scoliosis and Spinal Disorders Abaixo a tradução da Introdução. O objetivo do tratamento da escoliose idiopática adolescente (AIS) é prevenir a progressão da curva até 50 °, além destes graus existe o risco de progressão contínua na idade adulta. A cirurgia geralmente é recomendada se a curva atingir 50 ° durante a adolescência. O tratamento com colete rígido demonstrou recentemente no Ensaio de Colete na Escoliose Idiopática do Adolescente – Bracing in Adolescent Idiopathic Scoliosis Trial (BRAIST) – a capacidade de diminuir significativamente a progressão de curvas de alto risco no limiar de cirurgia [1] e é a forma de tratamento mais amplamente aceita para a prevenção de progressão da curva em todo o mundo. No entanto, a taxa de sucesso do tratamento foi de 72%, sugerindo que uma proporção de pacientes ainda precisa ser submetida a uma cirurgia, apesar do colete. O padrão de cuidados para o manejo não-cirúrgico da escoliose varia muito entre a América do Norte e Europa [2, 3], e o uso de Exercicios Fisioterapêuticos Específicos para Escoliose (PSSE) não é universalmente estabelecido ou aceito. A terapia por exercícios é bem recebida por pacientes e pais [4], e várias revisões sistemáticas e ensaios controlados randomizados relataram os efeitos positivos dos PSSE na desaceleração da progressão da curva, melhorando a aparência (estética) e os resultados da qualidade de vida (QOL) [5, 6 , 7]. …. Eficácia dos exercícios de Schroth no tratamento da escoliose O método Schroth é a abordagem PSSE mais amplamente estudada e utilizada. Consiste em princípios tridimensionais de correção,…. Os exercícios do método de Schroth são específicos para cada padrão de curva e podem ser aplicados na atividade diária normal, permitindo que os pacientes passem mais tempo em atividades de lazer e vivam uma vida normal [9]. As diretrizes da Sociedade de Tratamento Ortopédico e Reabilitação da Escoliose – (SOSORT) recomendam o uso dos PSSE como uma terapia autônoma, como complemento para o colete e durante o pós-operatório [2]. Romano et al. [10] descobriram que os exercícios produziram um aumento significativo nas forças mecânicas exercidas em repouso pelos coletes de fibra de vidro em pacientes com AIS. Os efeitos positivos dos PSSE podem alcançar o seu benefício clínico máximo se melhorar o resultado do colete em pacientes com maior risco de progressão. Uma melhora no sucesso do tratamento com colete diminuirá a taxa de intervenções cirúrgicas em pacientes com AIS. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar prospectivamente a eficácia dos exercícios de Schroth sobre a progressão da curva, aparência e QOL em pacientes com AIS com curvas de alto risco concomitante ao uso de colete. PRECISO DE ATENDIMENTO Este post foi escrito por: VEJA TAMBÉM:
A Expertise e o Webinario SRS – SOSORT
Ontem às 14:00 horas, hora de Brasilia, aconteceu um dos mais importantes eventos no universo do tratamento não cirúrgico da escoliose, o Webinario Escoliose Idiopática do Adolescente. Este evento contou com a presença dos médicos Dra. Sabrina Donzelli, Dr. Theodoros Grivas, Dr. Stefano Negrini e Dr. Tomazs Kotwicki. Apesar da relevância de todos os assuntos abordados, um destaque devemos dar à palestra do Dr.Stefano Negrini que fez questão de esclarecer sobre o tratamento adequado da escoliose idiopática do adolescente. Dentre as informações prestadas o Dr. Negrini referiu-se aos Exercícios Fisioterapeuticos Específicos para Escoliose e a importância que estes têm no tratamento. Ele mencionou também que tão somente profissionais com formação correta “experts” * numa das 7 escolas dos Exercícios Fisioterapêuticos Específicos para Escoliose podem aplicar estas técnicas, métodos ou abordagens. O SEAS é uma destas ferramentas que possui trabalhos científicos que embasam sua eficiência nos tratamentos aplicados. Daí o destaque que devemos dar ao fato do Instituto Brasileiro de Escoliose ser a única organização até o momento a oferecer a Certificação na Abordagem no Brasil, carregando com isto um grande rasto de aplicabilidade e eficiência, utilizando-a em nosso centro desde 2011. Agora em novembro nos dias 03,04 e 05 acontecerá o curso de Certificação SEAS I ministrado pelo Dr. Michele Romano, seu desenvolvedor e um dos únicos instrutores habilitados a fazê-lo. * Expertise é uma palavra de origem francesa que significa experiência, especialização, perícia. PRECISO DE ATENDIMENTO Este post foi escrito por: VEJA TAMBÉM:
Radiografia panorâmica da coluna vertebral e sua importância.
Radiografia panorâmica da coluna vertebral e sua importância A radiografia panorâmica da coluna vertebral é considerada o exame mais importante para a detecção da escoliose, seja ela em qualquer idade cronológica ou fase de maturação óssea em que o paciente se encontra (Risser e cartilagem tri radiada que podem ser também ser visualizados no mesmo). Esta importância é válida porque é nela que se identificam os parâmetros fundamentais para o diagnóstico e assim iniciar o tratamento da escoliose. Os parâmetros primordiais são as vértebras limite inferior e superior onde se iniciam e terminam as curvas possibilitando a medida do Ângulo de Cobb e também o reconhecimento da vértebra ápice.Mas não somente estes parâmetros devem ser levados em conta. Se em uma radiografia panorâmica da coluna vertebral não for possível identificar todas as regiões da coluna vertebral, tanto em AP (de frente) ou Perfil (de lado), incluindo a cabeça dos fêmures e o gradil costal de lado a lado este exame também não deveria ser aceito. O que acontece quando um RX é de má qualidade? Por se tratar do exame mais requisitado ou exame chave, a primeira consequência é o diagnóstico prejudicado, o que leva a um tratamento inadequado. E como não é possível visualizar com clareza as estruturas essenciais o paciente terá que repetir o exame o que resulta em radiação desnecessária, além da perda de tempo já que nesta patologia geralmente evolutiva o tempo é precioso. Por que existem radiografias de má qualidade? Apesar de a Radiografia Panorâmica da coluna vertebral em AP e Perfil ser o exame principal para diagnóstico e acompanhamento de tratamento da escoliose, não há uma padronização entre os radiologistas e também os médicos sobre as exigências mínimas para a obtenção da sua qualidade, contrariando a orientação do Radiographic Measurement Manual desenvolvido pela Spinal Deformity Group onde todos os autores são médicos membros da SRS – Scoliosis Research Society. O tratamento da escoliose só deve ser oferecido por profissionais devidamente certificados e com larga experiência que sejam capazes de tratar com seriedade, confiabilidade e comprovação científica. A capacidade de avaliar uma radiografia é o primeiro passo para uma boa avaliação de escoliose. PRECISO DE ATENDIMENTO Este post foi escrito por: VEJA TAMBÉM:
Exercícios SEAS melhoram as curvas
Exercícios SEAS melhoram as curvas Um grupo de pesquisadores da China, Canadá e Hong Kong comparou dois grupos de pacientes, um total de 53, no Wuxi Rehabilitation Hospital, tratando um grupo com apenas exercícios específicos SEAS e um grupo com colete ortopédico: “Os pacientes com idade entre 10 e 17 anos com curvas de 20 a 40 °, com Risser de 0 a 2 e sem tratamento prévio foram aleatorizados, ou seja, foram divididos sem levar em conta o grau de curvas”, explicou o Dr. Fabio Zaina, Fisiatra especialista em Escoliose e integrante da equipe do ISICO – um ano depois os pacientes tratados com colete melhoraram 6º e, aqueles tratados com exercício apresentaram melhora de 2º. Do ponto de vista clínico, a qualidade de vida melhora em ambos os casos “. Exercícios para escoliose SEAS melhoram as curvas Esta afirmação que foi demonstrada através de inúmeras pesquisas realizadas pelo ISICO (Instituto Científico Italiano da Coluna Vertebral onde se desenvolveu o SEAS) agora se confirma por um estudo recentemente publicado: “Whether orthotic management and exercise are equally effective to the patients with adolescent idiopathic scoliosis in Mainland China? – A randomized controlled trial study” O estudo confirma que o protocolo de ISICO para o tratamento da escoliose com exercícios funciona. PRECISO DE ATENDIMENTO Este post foi escrito por: VEJA TAMBÉM: